专家单位:浙江大学医学院附属第二医院综合ICU主任
课程简介:
血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些物质或补充体内(血液内)的某些物质过程,达到治疗疾病的目的;而持续性肾替代治疗(CRRT)是指24 h连续进行体外血液净化治疗,用以替代受损的肾脏功能体外血液净化。只有明确了血液净化、CRRT的基本概念、基本原理....
血液净化是把患者血液引出体外并通过一种净化装置,除去其中某些物质或补充体内(血液内)的某些物质过程,达到治疗疾病的目的;而持续性肾替代治疗(CRRT)是指24 h连续进行体外血液净化治疗,用以替代受损的肾脏功能体外血液净化。只有明确了血液净化、CRRT的基本概念、基本原理及常用适应证,对急危重患者实施的血液净化技术才能自如掌握,临床上应根据不同病情特点和各种净化技术的特点选择适合的方法。ICU内的血液净化有其自身特点,由于CRRT主要用于治疗复杂的急性肾功能衰竭(ARF),因此它的目的不仅是替代肾脏功能同时还担负肾脏对其他器官的支持治疗。文中对CRRT在中毒、急性重症胰腺炎、顽固性心衰、ARDS、急性脑损伤/AKI等疾病中的应用进行了详细介绍。由于CRRT的参与使ICU内部分治疗,离精准医疗更进一步。CRRT作为一种新技术是治疗学的一项突破性进展,是近20年来血液净化领域最新成就之一。
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专家单位:北京大学第三医院
课程简介:
心肺复苏术(CPR)是每位医生都应具备的基本技能,调查显示,传统的心肺复苏情况下,心脏骤停国际存活率是7%~12%,国内存活率只有1.0%,尽管经过多年指南、技术的更新,国内心脏骤停存活率依然很低。2015 AHA心肺复苏指南更新,生存链一分为二,分为院内心脏骤停与院外心脏骤停。....
心肺复苏术(CPR)是每位医生都应具备的基本技能,调查显示,传统的心肺复苏情况下,心脏骤停国际存活率是7%~12%,国内存活率只有1.0%,尽管经过多年指南、技术的更新,国内心脏骤停存活率依然很低。2015 AHA心肺复苏指南更新,生存链一分为二,分为院内心脏骤停与院外心脏骤停。新指南提出,对于发生心脏骤停且怀疑心脏骤停的病因可能可逆的选定患者,可以考虑以体外心肺复苏(ECPR)替代传统心肺复苏。ECPR的理念地位在近5年开始确立,本文结合两个典型的ECPR病例,介绍了目前国际和国内对ECPR的认知、适应证、禁忌症等;ECPR要求快速反应、团队协作,可给病人带来更多的机会和存活的希望。
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专家单位:上海交通大学附属新华医院
课程简介:
血液净化技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,是近年来急诊危重病医学领域最重要的进展之一。目前,血液净化技术在急诊、危重症领域得到广泛的应用,已经成为了急诊、ICU治疗急危重症患者的重要技术。为进一步规范血液净化治疗技术在急诊的应用,国内部分专家基....
血液净化技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称,是近年来急诊危重病医学领域最重要的进展之一。目前,血液净化技术在急诊、危重症领域得到广泛的应用,已经成为了急诊、ICU治疗急危重症患者的重要技术。为进一步规范血液净化治疗技术在急诊的应用,国内部分专家基于国内外临床证据,结合临床实践经验,制定《血液净化急诊临床应用专家共识》。该共识指导临床医生独立、规范的处理临床问题,使血液净化技术在多种危重病救治中发挥应有的作用。
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专家单位:北京协和医院
课程简介:
每个病人的诊疗过程都会进行查体等一系列的监测,而每一项监测都影响了治疗的决策。随着血流动力学监测的发展,血流动力学已经可以通过监测数据实时的掌握病情的变化,确定治疗的方向,发现具体的治疗目标,继而对治疗方法进行选择和调整。所以应该对监测的项目及参数有充分的理解....
每个病人的诊疗过程都会进行查体等一系列的监测,而每一项监测都影响了治疗的决策。随着血流动力学监测的发展,血流动力学已经可以通过监测数据实时的掌握病情的变化,确定治疗的方向,发现具体的治疗目标,继而对治疗方法进行选择和调整。所以应该对监测的项目及参数有充分的理解,对病人进行个体化、阶段化、目标化的治疗。只有合理的整合血流动力学的参数,才能对临床决策进行指导,优化治疗流程。
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