专家单位:北京清华长庚医院
课程简介:
急诊感染患者有多特征、复杂、不断处在变化中的特点,而且在急诊科,医生面对的是症状而非疾病,有一症多病或一病多症可能,同时还要考虑器官状态、伴随状况等。感染,尤其是重症感染成为急诊科医生面临的巨大挑战。在这种情况下急诊科医生还要能推断致病原、评估耐药性、证实致病....
急诊感染患者有多特征、复杂、不断处在变化中的特点,而且在急诊科,医生面对的是症状而非疾病,有一症多病或一病多症可能,同时还要考虑器官状态、伴随状况等。感染,尤其是重症感染成为急诊科医生面临的巨大挑战。在这种情况下急诊科医生还要能推断致病原、评估耐药性、证实致病原。这就要求急诊科医生要有足够的专业能力,对患者和疾病有分层意识,对治疗方案和疗效评价,进行降阶梯治疗。
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专家单位:首都医科大学附属北京天坛医院
课程简介:
随着我国进入老龄化社会,我国社区获得性肺炎的发病率越来越高。老年患者均有不同程度的基础病,且自身免疫力低下,极易发生肺部感染。老年患者较成年患者社区获得性肺炎病死率高。近年来随着病原菌耐药性的增加,治疗老年社区获得性肺炎的难度增加。因此,充分了解社区获得性肺炎....
随着我国进入老龄化社会,我国社区获得性肺炎的发病率越来越高。老年患者均有不同程度的基础病,且自身免疫力低下,极易发生肺部感染。老年患者较成年患者社区获得性肺炎病死率高。近年来随着病原菌耐药性的增加,治疗老年社区获得性肺炎的难度增加。因此,充分了解社区获得性肺炎的病原菌分布及耐药情况可为临床治疗提供依据,早期治疗,及时控制病情是改善患者预后的关键。
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专家单位:沈阳军区总医院急诊医学部
课程简介:
摘要:社区获得性肺炎(CAP)是全球范围内呼吸道感染的常见疾病,75% CAP患者在门诊接受治疗,病死率<1%;住院CAP患者病死率为10%~14%;10%~20%入住ICU的CAP患者,病死率达30%~40%。老年CAP患者多为慢病共存;老年CAP的诱发因素与患者年龄增长后的相关生理功能变化相关。对于C....
摘要:社区获得性肺炎(CAP)是全球范围内呼吸道感染的常见疾病,75% CAP患者在门诊接受治疗,病死率<1%;住院CAP患者病死率为10%~14%;10%~20%入住ICU的CAP患者,病死率达30%~40%。老年CAP患者多为慢病共存;老年CAP的诱发因素与患者年龄增长后的相关生理功能变化相关。对于CAP患者,首先要充分评估患者病理生理状态、年龄、基础疾病、临床特点、实验室及影像学检查、肝肾功能等。其次,要充分评估可能病原体及耐药风险:结合患者所在地区病原体流行病学和抗菌药物耐药率情况进行抗菌药物选择;依据疾病严重程度进行治疗。然后参考药物药物代谢动力学/药物效应动力学特点,指导临床优化抗菌治疗,选择能够覆盖病原体的抗感染药物。只有这样,才能提高CAP的疗效,降低病死率。
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专家单位:北京清华长庚医院
课程简介:
非典型病原体的检出日趋增多,成为我国社区呼吸道感染的主要病原体,同时其检测困难,对多种抗菌药物耐药严重,因此,治疗社区呼吸道感染应重视非典型病原体的重要地位。本次以《非典型病原体的再认识》为主题,分享目前一些关于非典型病原体病原学诊断,治疗策略以及耐药现状对临....
非典型病原体的检出日趋增多,成为我国社区呼吸道感染的主要病原体,同时其检测困难,对多种抗菌药物耐药严重,因此,治疗社区呼吸道感染应重视非典型病原体的重要地位。本次以《非典型病原体的再认识》为主题,分享目前一些关于非典型病原体病原学诊断,治疗策略以及耐药现状对临床用药的影响,和各位老师一起交流讨论。旨在让广大临床工作者了解社区呼吸道感染中非典型病原体最新研究进展,为临床合理选择抗菌药物提供参考。
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专家单位:温州医科大学附属第一医院
课程简介:
脓毒症3.0将其定义为感染所致的器官损伤,弃去原脓毒症概念,用序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)替代原有器官功能评价标准,将基于SOFA的严重脓毒症重新命名为脓毒症。脓毒症晚期死亡比例增加,导致整体病死率居高不下,二次感染是脓毒症晚期死亡的重要因素。脓毒症所致的免疫功能紊....
脓毒症3.0将其定义为感染所致的器官损伤,弃去原脓毒症概念,用序贯性器官功能衰竭评分(SOFA)替代原有器官功能评价标准,将基于SOFA的严重脓毒症重新命名为脓毒症。脓毒症晚期死亡比例增加,导致整体病死率居高不下,二次感染是脓毒症晚期死亡的重要因素。脓毒症所致的免疫功能紊乱是二次感染发生的核心环节。免疫调理治疗有助于减低脓毒症二次感染发生率,最终改善整体预后。
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专家单位:首都医科大学附属北京天坛医院
课程简介:
2005美国胸科学会提出了医疗护理相关性肺炎(HCAP)的概念,指发生于医院外的肺炎,但肺炎的发生常常与卫生保健活动相关;以老年患者最多见,其临床表现较CAP严重,病原种类和耐药性更为复杂,治疗也更为困难。但2005年以后大量研究者证实HCAP患者并不都是耐药菌感染者。因此,HCA....
2005美国胸科学会提出了医疗护理相关性肺炎(HCAP)的概念,指发生于医院外的肺炎,但肺炎的发生常常与卫生保健活动相关;以老年患者最多见,其临床表现较CAP严重,病原种类和耐药性更为复杂,治疗也更为困难。但2005年以后大量研究者证实HCAP患者并不都是耐药菌感染者。因此,HCAP会高估耐药菌肺炎的风险,造成不必要的广谱抗菌素的使用。为此,2016年美国《医院获得性肺炎及呼吸机相关性肺炎诊疗指南》不再包括HCAP的内容。但在我国医疗保健条件较差,抗生素滥用的状况比较严重。因此,该类型肺炎是否在中国存在,仍然是个问题,需要我们进一步调查研究。本研究计划入组HCAP和CAP患者各1000例,采用真实世界临床研究设计方法。最终目的,确定HCAP的客观存在性。
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