专家单位:北京天坛医院神经外科
课程简介:
结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)可累及脑、皮肤、肾脏、眼、心脏、肺以及骨骼等全身多个器官组织,其颅内病变主要有皮层结节、室管膜下结节和室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(SEGA),多认为皮层结节可引起癫痫和智力障碍,而SEGA是导致脑积水和高颅压的原因。对于T....
结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)可累及脑、皮肤、肾脏、眼、心脏、肺以及骨骼等全身多个器官组织,其颅内病变主要有皮层结节、室管膜下结节和室管膜下巨细胞型星形细胞瘤(SEGA),多认为皮层结节可引起癫痫和智力障碍,而SEGA是导致脑积水和高颅压的原因。对于TSC合并SEGA手术仍是标准的治疗手段,肿瘤全切后患者可以获得治愈,其复发率很小。对于不宜手术治疗的TSC,mTOR抑制剂提供了一种新的治疗选择, 其可以很好的控制肿瘤的增长,显著降低其他药物治疗效果不好的TSC患者的癫痫发作频率,减少面部皮疹及肾脏肿瘤的发生,目前在美国和欧盟等多个国家已经批准用于TSC合并SEGA的治疗,或有可能成为TSC患者的主流治疗方案。
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专家单位:山西医科大学第一医院急诊科
课程简介:
颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在200mmH2O以上,从而引起的相应的综合征。颅内压增高会引发脑疝危象,可使患者因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及....
颅内压增高是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在200mmH2O以上,从而引起的相应的综合征。颅内压增高会引发脑疝危象,可使患者因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理,十分重要。明确诊断颅高压后,在一般治疗基础上予甘露醇、高渗盐水、地塞米松或亚低温治疗,如为颅内血肿、脑挫裂伤、脑出血、脑梗死、静脉窦血栓形成、脑脓肿、特殊颅内感染、脑积水所致颅高压需外科处理。
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