专家单位:解放军总医院肝胆外科
课程简介:
急性坏死性胰腺炎的治疗一直是个极具挑战性的难题。以往认为感染性胰腺坏死的患者需要及时手术,近年来发现临床稳定的感染性急性胰腺炎患者应用抗生素治疗后延迟手术可降低死亡率,甚至可避免手术;对于感染坏死的患者,临床不稳定需接受紧急清创手术。经皮肾镜治疗坏死性胰腺炎是....
急性坏死性胰腺炎的治疗一直是个极具挑战性的难题。以往认为感染性胰腺坏死的患者需要及时手术,近年来发现临床稳定的感染性急性胰腺炎患者应用抗生素治疗后延迟手术可降低死亡率,甚至可避免手术;对于感染坏死的患者,临床不稳定需接受紧急清创手术。经皮肾镜治疗坏死性胰腺炎是一相对较成熟的技术,其手术的并发症发生率及术后病死率均低于传统的开腹方法。把握好手术时机及手术技术要点,注意防治术中出血,术后加强护理,可获得更为满意的效果。
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专家单位:解放军总医院第一附属医院肝胆外科副主任
课程简介:
重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%~20%。随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率仍高达17%左右。近年来,CT引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在SAP及其相关局部并发症治疗中,发挥....
重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,占整个急性胰腺炎的10%~20%。随着SAP外科治疗的进展,治愈率有所提高,但总体死亡率仍高达17%左右。近年来,CT引导下经皮穿刺置管引流(PCD)在SAP及其相关局部并发症治疗中,发挥了重要的作用。但需把握好PCD的时机、入路选择,注意相关要点,术后加强护理。由于受管径及穿刺入路的限制,如CT复查坏死组织较多,可更换较粗引流管,无效则行经皮肾镜坏死组织清除。
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专家单位:上海交通大学医学院附属新华医院急诊医学科
课程简介:
急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者的病程呈自限性,20%~30%患者临床经过凶险,总体病死率为5%~10%。急性胰腺炎病情复杂多变,在给患者带来巨大创伤的同时,也给临床诊疗工作带来挑战....
急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。临床上,大多数患者的病程呈自限性,20%~30%患者临床经过凶险,总体病死率为5%~10%。急性胰腺炎病情复杂多变,在给患者带来巨大创伤的同时,也给临床诊疗工作带来挑战。近年来,随着新的试验证据不断涌现,临床诊断标准和临床指南也进行了相应的修订,本文参考2013年发表在较权威的胃肠杂志《GUT》上的《2012版急性胰腺炎分类:亚特兰大国际共识的急性胰腺炎分类和定义的修订》及中华消化病学会、中华胰腺病杂志编委会、中华消化杂志编委会制定的《中国急性胰腺炎诊治指南(2013年)》,探讨急性胰腺炎的最新诊疗进展。
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