专家单位：北京医院急诊科
课程简介：
感染性疾病是急诊科常见的疾病之一，占急诊科就诊患者量的60%。感染性疾病有很多种，不易判定和识别。尤其，重症感染或感染的高危人群占了相当大的比例，诊断、治疗重要且不易。目前，如何快速且准确的甄别急诊感染，已成为临床难题。血清降钙素原（PCT）是目前公认的细菌感染的生....
感染性疾病是急诊科常见的疾病之一，占急诊科就诊患者量的60%。感染性疾病有很多种，不易判定和识别。尤其，重症感染或感染的高危人群占了相当大的比例，诊断、治疗重要且不易。目前，如何快速且准确的甄别急诊感染，已成为临床难题。血清降钙素原（PCT）是目前公认的细菌感染的生物标志物，无论是对脓毒症的诊断、预后评估及治疗监测，PCT都体现出最优异的性能。PCT不但有助于甄别和诊断感染，判断感染严重度和进行危险分层，还可以指导抗生素的使用，评估疾病的预后。
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专家单位：北京清华长庚医院急重症中心
课程简介：
脓毒症是指由感染引起的全身炎性反应综合征（SIRS），临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起，但是一旦发生后，其发生发展遵循其自身的病理过程和规律，故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。2002年“巴塞罗那宣言”后，于2003年制定了SSC指南，....
脓毒症是指由感染引起的全身炎性反应综合征（SIRS），临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起，但是一旦发生后，其发生发展遵循其自身的病理过程和规律，故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。2002年“巴塞罗那宣言”后，于2003年制定了SSC指南，2008年、2012年分别进行了修订。指南不断完善，但并不完美，新指南BUNDLEs的优势在于方便实施，可提供标准化治疗，有助于临床决策，却永远无法替代临床医生判断，无法针对个体实施治疗。
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专家单位：北京协和医院急诊科
课程简介：
不明原因肺炎是针对就诊时不明原因的肺部感染的统称，由于病原体确诊的困难，给临床诊断及治疗带来了极大的挑战。有关研究显示，病毒已逐渐成为不明原因肺炎的主要病原体之一，冬春季节需高度警惕病毒性肺炎。根据临床特征、病情严重程度及影像学表现不能区分病毒性肺炎和不明原因....
不明原因肺炎是针对就诊时不明原因的肺部感染的统称，由于病原体确诊的困难，给临床诊断及治疗带来了极大的挑战。有关研究显示，病毒已逐渐成为不明原因肺炎的主要病原体之一，冬春季节需高度警惕病毒性肺炎。根据临床特征、病情严重程度及影像学表现不能区分病毒性肺炎和不明原因肺炎。对重症不明原因肺炎患者进行病毒筛查尤为重要，确诊依靠病原学依据。具备以下指征之一者可应用糖皮质激素：①影像学双侧或多叶浸润影。②影像学快速进展，48h之内病灶面积增大＞50%。③hs-CRP≥150mg/L。④严重中毒症状，持续高热不退，对症治疗3天仍高于39℃。⑤氧合指数（PaO2/FiO2）≤250。
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专家单位：河北医科大学附属第三医院
课程简介：
严重脓毒症和脓毒症休克患者都存在一定的绝对或相对的有效血容量不足，因此需要尽快补充血容量，以保证有效的心输出量和器官的血流灌注。但在入住ICU的危重患者中，只有约50%的患者对容量治疗有良好的反应，即只有一半的重症患者需要补液治疗，而另一半则对液体治疗无反应并可能会....
严重脓毒症和脓毒症休克患者都存在一定的绝对或相对的有效血容量不足，因此需要尽快补充血容量，以保证有效的心输出量和器官的血流灌注。但在入住ICU的危重患者中，只有约50%的患者对容量治疗有良好的反应，即只有一半的重症患者需要补液治疗，而另一半则对液体治疗无反应并可能会造成有害结果。因此，对于休克复苏后的患者需要进行容量反应性的评估，容量反应性良好是液体复苏的前提。ICU医生正确判断患者的容量状态并给予及时的处理，对患者的治疗效果和预后至关重要。
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专家单位：沈阳军区总医院急诊科
课程简介：
目前真菌感染发病率越来越高，其中重症患者侵袭性真菌感染的发病率高达28.3%，而念珠菌是重症患者侵袭性真菌感染的最常见病原菌，并且重症患者侵袭性真菌感染的死亡率高。如使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素，或进行侵入性操作等都会增加真菌感染的机会，真菌感染已经成为医学实践中....
目前真菌感染发病率越来越高，其中重症患者侵袭性真菌感染的发病率高达28.3%，而念珠菌是重症患者侵袭性真菌感染的最常见病原菌，并且重症患者侵袭性真菌感染的死亡率高。如使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素，或进行侵入性操作等都会增加真菌感染的机会，真菌感染已经成为医学实践中的一个重要问题。目前侵袭性念珠菌病诊断金标准是无菌部位培养阳性或特征性组织病理学检查阳性，但其敏感性非常有限，从而使确诊困难。临床医生需要根据患者的临床表现及高危因素经验选用治疗方案。因此，临床医生应该更好的了解真菌的类型、易感因素、诊断及治疗策略。
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