专家单位:第三军医大学大坪医院创伤专科医院
课程简介:
多发伤定义经历了诸多演变,多发伤的含义目前国内外尚无统一标准,但均指有危及生命的严重损伤,在损伤程度、抢救治疗、并发症及预后等都有特殊性。多发伤过去定义多为描述性,概念模糊,缺乏量化标准,相互矛盾。历经4年13次会议,Pape等于2014年发表了新的柏林定义,给出了具体的....
多发伤定义经历了诸多演变,多发伤的含义目前国内外尚无统一标准,但均指有危及生命的严重损伤,在损伤程度、抢救治疗、并发症及预后等都有特殊性。多发伤过去定义多为描述性,概念模糊,缺乏量化标准,相互矛盾。历经4年13次会议,Pape等于2014年发表了新的柏林定义,给出了具体的生理参数量化标准,符合现代医学精准化发展的趋势,更具操作性,为多发伤划定了新的基线,对于创伤医学发展具有重大意义。但该定义在原发损伤累及部位、损伤严重度界定标准等方面还需要经过国际上多个创伤数据库的检验。
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专家单位:第三军医大学大坪医院战创伤中心
课程简介:
严重创伤常常累及脑、心、肺、肝、肾、胃肠、血管等脏器,直接造成这些重要脏器损害,同时因创伤失血造成急性血容量减少、组织低灌流状态、伤后全身应激反应、全身炎症反应综合征(SIRS)等病理生理改变,可迅速发生一系列并发症而危及伤员生命。多发伤救治应该充分发挥绿色通道的....
严重创伤常常累及脑、心、肺、肝、肾、胃肠、血管等脏器,直接造成这些重要脏器损害,同时因创伤失血造成急性血容量减少、组织低灌流状态、伤后全身应激反应、全身炎症反应综合征(SIRS)等病理生理改变,可迅速发生一系列并发症而危及伤员生命。多发伤救治应该充分发挥绿色通道的作用,处理好检诊和早期手术的关系,手术优先解决危及生命的损伤,合理应用损害控制技术,合理容量复苏,纠正凝血功能障碍,对提高创伤救治成功率具有非常重要的意义。
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专家单位:第三军医大学大坪医院输血科
课程简介:
世界卫生组织(WHO)预测,到2020年创伤将上升至死亡原因的第二位,仅次于肿瘤。虽然损伤控制外科、限制性液体复苏等新技术的发展在一定程度上提高了严重创伤患者的生存率,但创伤患者常因大量失血而需要输血治疗。创伤并发的凝血功能障碍、大量输血并发症及血液资源短缺等要求临床....
世界卫生组织(WHO)预测,到2020年创伤将上升至死亡原因的第二位,仅次于肿瘤。虽然损伤控制外科、限制性液体复苏等新技术的发展在一定程度上提高了严重创伤患者的生存率,但创伤患者常因大量失血而需要输血治疗。创伤并发的凝血功能障碍、大量输血并发症及血液资源短缺等要求临床医师对严重创伤患者的合理安全输血必须要有足够的认识。本讲通过对“严重创伤输血专家共识”进行解读探讨创伤输血的规范,希望有助于临床减少血液制品输注量,提高输注效率(提高患者救治率),早期纠正创伤性凝血病,减少输血并发症的发生。
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专家单位:第三军医大学大坪医院重症医学科
课程简介:
随着损害控制救治模式在严重创伤中的应用,大大降低了创伤病人的病死率。然而,创伤救治模式的转变给ICU医生提出了新的挑战和更高的要求,ICU期间成为严重多发伤救治的重要阶段,积极液体复苏,稳定生命体征,恢复脏器血液灌注,纠正严重内环境紊乱,尽快为确定性手术创造条件成为....
随着损害控制救治模式在严重创伤中的应用,大大降低了创伤病人的病死率。然而,创伤救治模式的转变给ICU医生提出了新的挑战和更高的要求,ICU期间成为严重多发伤救治的重要阶段,积极液体复苏,稳定生命体征,恢复脏器血液灌注,纠正严重内环境紊乱,尽快为确定性手术创造条件成为救治工作的中心任务。但多发伤复杂的外科问题仍是ICU队伍面临的巨大挑战,包括出血控制、可能遗漏损伤的评估、确定性手术的实施及各种外科并发症的处理等。
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专家单位:解放军总医院第一附属医院急救部
课程简介:
ARDS是严重创伤常见并发症,多种危险因素共同导致其发生,起病急,进展快,是创伤死亡的主要原因之一,因此动态观察和监测患者具有重要意义。严重创伤早期及时有效处理是预防ARDS发生的关键。在对外伤患者的早期复苏中,减少应用血液制品,可降低发展成ARDS的风险。早期诊断和选择....
ARDS是严重创伤常见并发症,多种危险因素共同导致其发生,起病急,进展快,是创伤死亡的主要原因之一,因此动态观察和监测患者具有重要意义。严重创伤早期及时有效处理是预防ARDS发生的关键。在对外伤患者的早期复苏中,减少应用血液制品,可降低发展成ARDS的风险。早期诊断和选择正确治疗可以降低病死率,机械通气“肺保护性通气策略”仍是ARDS最有效治疗方法,应采取个体化原则进行治疗。
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