专家单位：首都医科大学附属宣武医院
课程简介：
摘要：高血压是卒中最主要的危险因素，是卒中最有力的预测指标，70%的卒中患者患有高血压。因此，给予高血压患者科学的管理对预防脑卒中有着非常重要的现实意义。不同类型脑卒中的血压管理有所差异。对于出血性卒中，INTERACT Ⅱ研究显示，早期强化降压至收缩压140mmHg的参考目标安....
摘要：高血压是卒中最主要的危险因素，是卒中最有力的预测指标，70%的卒中患者患有高血压。因此，给予高血压患者科学的管理对预防脑卒中有着非常重要的现实意义。不同类型脑卒中的血压管理有所差异。对于出血性卒中，INTERACT Ⅱ研究显示，早期强化降压至收缩压140mmHg的参考目标安全可行，能缩小血肿体积。选用静脉制剂强化降压可能是安全有效的。缺血性卒中是否需要强化降压缺乏循证依据，需进一步研究。2013年AHA/ASA指南建议，溶栓患者应将血压降至185/110mmHg以下，不溶栓患者只要不超过220/120mmHg，可不予降压治疗。
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专家单位：四川大学华西医院
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摘要：高血压脑出血是指高血压和脑动脉硬化患者自发出现的脑实质内出血，其致残率和死亡率很高。该病患者往往年龄较大，常伴有不同程度的其他系统疾病，加之出血发病急骤、病情较重或手术创伤等，常会出现各种严重并发症，可导致病情加重，甚至死亡。需进行积极预防和治疗，是否应....
摘要：高血压脑出血是指高血压和脑动脉硬化患者自发出现的脑实质内出血，其致残率和死亡率很高。该病患者往往年龄较大，常伴有不同程度的其他系统疾病，加之出血发病急骤、病情较重或手术创伤等，常会出现各种严重并发症，可导致病情加重，甚至死亡。需进行积极预防和治疗，是否应手术治疗，要进行上述多因素的综合评估。各种手术方法各具优缺点，需根据患者具体情况而定，但不能用施行外伤性脑出血的观念和习惯来进行高血压脑出血的手术。术中注意禁忌过度牵拉，避免盲目吸引，尽量避免电凝。
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专家单位：航天中心医院
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摘要：眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域，有些病理生理等基础问题至今仍未能明确，部分眩晕的病因在理论上尚难明确，因此给临床实践带来....
摘要：眩晕的病因诊断对众多医生而言，一直是个临床难题。近年来，随着理论普及和辅助检查技术的进步，绝大多数眩晕已能确诊；但由于眩晕的发生涉及神经科、耳鼻喉科和内科等众多领域，有些病理生理等基础问题至今仍未能明确，部分眩晕的病因在理论上尚难明确，因此给临床实践带来困难。通过对瑞士的一项关于基层和眩晕中心诊治水平的对比研究，提出眩晕的诊治水平目前在国内各级医院还都很不达标的观点，结合目前美国的眩晕诊治框架，展示了作者自己制作的在神经科、耳科、眼震系统、眼动系统、头动系统、位置试验的一套眩晕诊治体系，同时指出，病史—查体—前庭评价选择是眩晕诊断的核心、流程，是减少恶性眩晕的误诊的主要手段。最后分享临床病例，希望大家有所获益。
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