专家单位:北京协和医院
课程简介:
摘要:急诊医学是一门新兴的综合性临床学科,在质量控制方面无章可循,为了能够高效率、有效地抢救各种急、危、重症病人,在日常工作中自觉遵守技术操作规程,提高医疗质量管理,杜绝医疗事故发生,健全医疗质量规范,避免医疗纠纷出现,有必要建立一套切实可行的、具有急诊急救工....
摘要:急诊医学是一门新兴的综合性临床学科,在质量控制方面无章可循,为了能够高效率、有效地抢救各种急、危、重症病人,在日常工作中自觉遵守技术操作规程,提高医疗质量管理,杜绝医疗事故发生,健全医疗质量规范,避免医疗纠纷出现,有必要建立一套切实可行的、具有急诊急救工作特点的质量控制体系。本文从质量的概念谈起,延伸至急诊医疗质量的特性、急诊质量控制必须遵循的原则,深入探讨急诊质量控制体系基本概念与要素及急诊质量体系的建立与实施、急诊医疗质量评价等诸多内容,全方位展现了急诊质量控制体系的构架。
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专家单位:北京大学人民医院
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摘要:狂犬病是一种由狂犬病毒感染引起的急性脑炎或脑膜炎,为最古老的传染病之一。狂犬病是目前任何已知的传染病中病死率最高的(几乎100%),及时进行规范的暴露后处理几乎100%有效。狂犬病的宿主动物种类多,但绝大部分是由犬咬伤引起。狂犬病对于亚洲、非洲及拉丁美洲是一个严....
摘要:狂犬病是一种由狂犬病毒感染引起的急性脑炎或脑膜炎,为最古老的传染病之一。狂犬病是目前任何已知的传染病中病死率最高的(几乎100%),及时进行规范的暴露后处理几乎100%有效。狂犬病的宿主动物种类多,但绝大部分是由犬咬伤引起。狂犬病对于亚洲、非洲及拉丁美洲是一个严重的公共卫生问题,我国在狂犬病防治工作中面临很多问题与挑战,但狂犬病发病与否是病毒的毒力、数量与身体抵抗力之间的抗衡,做好狂犬病暴露后处理有助于增强身体抵抗力,使病毒致病力下降,最终有效预防狂犬病的发生。
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专家单位:海军总医院急诊科
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摘要:随着医用胶在急诊外科使用中的普及,其治疗头面部较浅伤口,尤其在儿童外伤治疗中的效果逐渐被大家认可,既可减轻痛苦,又能获得美观效果。我们在医疗实践中发现,其还可以被用做表皮皮肤创面的快速止血。医用胶具有操作简便、迅速,伤口愈后瘢痕小,患者痛苦小,无需麻醉等....
摘要:随着医用胶在急诊外科使用中的普及,其治疗头面部较浅伤口,尤其在儿童外伤治疗中的效果逐渐被大家认可,既可减轻痛苦,又能获得美观效果。我们在医疗实践中发现,其还可以被用做表皮皮肤创面的快速止血。医用胶具有操作简便、迅速,伤口愈后瘢痕小,患者痛苦小,无需麻醉等优点。随着伤口的愈合,医用胶逐渐脱落,无需拆线或其他处理。小伤口甚至无需换药,减少患者就诊次数。
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专家单位:马里兰大学医学院附属UCMC急诊科
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摘要:食道异物是因儿童喜将物品含在口中玩耍,误吞而造成食道异物。常见的异物为食物、硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核等。通常症状的严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关。食道异物的处理方式亦根据不同情况而定,80%~90%的异物可经胃肠排出,但....
摘要:食道异物是因儿童喜将物品含在口中玩耍,误吞而造成食道异物。常见的异物为食物、硬币、纽扣、微型电池、别针、塑料盖、骨片、枣核等。通常症状的严重程度与异物的特性、部位及食管壁的损伤程度有关。食道异物的处理方式亦根据不同情况而定,80%~90%的异物可经胃肠排出,但10%~20%可能需要经胃镜取出,只有1%需要手术处理。经充分的术前准备,详细采集患者病史,进行X线、钡剂造影等检查,明确患者无胃镜检查的禁忌证,尽早行胃镜下异物取出术。若异物较大、嵌顿于食管壁或估计穿透食管壁全层、累及主动脉,可根据情况在外科协助下,考虑胃镜下取出或直接外科手术;若异物嵌顿超过24小时,CT提示食管腔外脓肿形成或有严重并发症,应外科手术。
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专家单位:首都医科大学附属复兴医院
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摘要:液体复苏是常用于纠正危重病人血流动力学紊乱的重要治疗措施。危重病人液体管理的目的是:①清除液体,不影响心输出量;②增加氧输送;③维持尿量。但危重病人常因静脉用药及静脉营养等需要输入大量液体,过量液体的输入可能造成容量负荷。近年来,许多临床医生观察到,容量....
摘要:液体复苏是常用于纠正危重病人血流动力学紊乱的重要治疗措施。危重病人液体管理的目的是:①清除液体,不影响心输出量;②增加氧输送;③维持尿量。但危重病人常因静脉用药及静脉营养等需要输入大量液体,过量液体的输入可能造成容量负荷。近年来,许多临床医生观察到,容量负荷可能增加不良结局的发生,尤其在患者合并了急性肾损伤时。因此探讨容量负荷对危重病人(尤其是合并急性肾损伤者)预后的影响,以及如何预防和处理容量负荷具有重要意义。
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专家单位:河北医科大学附属第三医院
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摘要:心搏骤停病死率高,危害大,存活率低。据统计,院外存活率≤6%,院内≤18%。即使恢复自主循环,预后也较差,仅有3%~20%患者能恢复到发病前状态。迄今为止可以肯定地说,不管是西药,还是中成药,治疗由心搏骤停引起的脑损伤都没有获得更加理想的临床效果。所以,近年亚低温....
摘要:心搏骤停病死率高,危害大,存活率低。据统计,院外存活率≤6%,院内≤18%。即使恢复自主循环,预后也较差,仅有3%~20%患者能恢复到发病前状态。迄今为止可以肯定地说,不管是西药,还是中成药,治疗由心搏骤停引起的脑损伤都没有获得更加理想的临床效果。所以,近年亚低温治疗就成为脑保护问题的关注焦点。《2010心肺复苏与心血管急救指南》指出心肺复苏后患者的亚低温治疗原则,所以,建议心肺复苏达到一定程度时,应尽快考虑用4℃0.9%氯化钠或复方氯化钠溶液,诱导亚低温体系,早期实施亚低温治疗。
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