专家单位：河北医科大学第二医院急诊科
课程简介：
百草枯是一种强烈的除草剂，对人、畜有很强的毒性作用，可经消化道、呼吸道或受损的皮肤吸收，引发中毒致死。临床通常用血液透析（HD）、持续动静脉滤过、血液灌流（HP）以及血浆置换等血液净化手段救治急性百草枯中毒（PQP）。尽管体外及动物实验均证实血液净化治疗，尤其是HP对血....
百草枯是一种强烈的除草剂，对人、畜有很强的毒性作用，可经消化道、呼吸道或受损的皮肤吸收，引发中毒致死。临床通常用血液透析（HD）、持续动静脉滤过、血液灌流（HP）以及血浆置换等血液净化手段救治急性百草枯中毒（PQP）。尽管体外及动物实验均证实血液净化治疗，尤其是HP对血液中的百草枯具有良好的清除作用，但临床研究结果却疗效不一。有观点认为，只要患者血液中百草枯浓度超过3mg/L，无论已服毒多长时间，何时进行HP及HD，也无论是单次或重复进行，均不能改变患者的预后。所以在血液净化治疗PQP共识中认为，以清除毒物为目的的血液净化治疗PQP到底哪种方法疗效最好，尚需更多临床资料的积累和分析。
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专家单位：温州医科大学附一院急诊医学中心
课程简介：
急性中毒的诊断不同于通常意义上的病因诊断、病理生理学或病理解剖学诊断等临床诊断，更多的是依据临床经验进行判断。当患者有明显的毒物接触史和相应的临床表现时，一般可作出诊断。但当毒物接触史不明时容易发生漏误诊。急性中毒的经验性诊断就是按照急性中毒的诊断流程，询问是....
急性中毒的诊断不同于通常意义上的病因诊断、病理生理学或病理解剖学诊断等临床诊断，更多的是依据临床经验进行判断。当患者有明显的毒物接触史和相应的临床表现时，一般可作出诊断。但当毒物接触史不明时容易发生漏误诊。急性中毒的经验性诊断就是按照急性中毒的诊断流程，询问是否有突然的精神刺激、患者的靶器官损害的临床表现、结合特有的和一般器官功能的实验室检查和诊断性治疗等，综合分析，迅速判断患者是否中毒，推断毒物种类，评估中毒程度，达到减少漏诊、误诊，提高诊断正确性的目的，不断总结经验，也有助于培养临床医学人才。不断总结经验有助于早期诊断、早治疗，是降低急性中毒病死率的关键.
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专家单位：北京协和医院急诊科
课程简介：
对乙酰氨基酚（扑热息痛）广泛应用于临床，1971年美国首次发现其毒性作用，此后全球业内开始进行广泛研究，至今欧美杂志每年发表过量服用扑热息痛的文献还在100篇左右。我国抗感冒的非处方药中应用对乙酰氨基酚的制剂很多，如缓释片泰诺林、泰诺，普通片剂白加黑，咀嚼片百服宁，以....
对乙酰氨基酚（扑热息痛）广泛应用于临床，1971年美国首次发现其毒性作用，此后全球业内开始进行广泛研究，至今欧美杂志每年发表过量服用扑热息痛的文献还在100篇左右。我国抗感冒的非处方药中应用对乙酰氨基酚的制剂很多，如缓释片泰诺林、泰诺，普通片剂白加黑，咀嚼片百服宁，以及泰诺林滴剂等。其中毒主要是肝损害，成人肝损害的剂量是150～250mg/kg，小于10岁的儿童似乎更耐受。应用对乙酰氨基酚过量的诊断需血样毒检，在服药4h后的血药水平。急诊治疗原则是解毒、促进排泄，特异性解毒剂为N-乙酰半胱氨酸，片剂商品名为易维适或富露施，注射剂为富露施或阿思欣泰。
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专家单位：解放军307医院急诊科
课程简介：
解毒剂可分为特异性(即专属性)和非特异性(专属性低)两种，前者为特效解毒剂，后者称为通用解毒剂。二巯基丙磺酸钠、二硫基丙醇对砷中毒的治疗；胆碱酯酶复活剂治疗有机磷农药中毒，均为特异性解毒剂。但解毒剂是把双刃剑，切忌盲目大量使用，使用前一定要了解其用量、用法、毒性。....
解毒剂可分为特异性(即专属性)和非特异性(专属性低)两种，前者为特效解毒剂，后者称为通用解毒剂。二巯基丙磺酸钠、二硫基丙醇对砷中毒的治疗；胆碱酯酶复活剂治疗有机磷农药中毒，均为特异性解毒剂。但解毒剂是把双刃剑，切忌盲目大量使用，使用前一定要了解其用量、用法、毒性。毒物毒性大或体内浓度高时，解毒剂并不能完全对抗中毒表现，彻底清除体内毒物或有效降低体内毒物浓度才能消除或减轻中毒损伤，故急性中毒的支持治疗更重要。
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专家单位：苏州大学附属第二医院
课程简介：
重症药疹即药物引起的皮疹，兼具皮肤损害和内脏损害，可致命。当皮疹较轻微，但内脏损害很严重时容易被忽视，应特别当心。药疹中一般情况下嗜酸性粒细胞是增高的，当嗜酸性粒细胞表现不规律时要引起重视，如初始嗜酸性粒细胞不升反降，或使用激素的情况下，不降反升，一般提示病情....
重症药疹即药物引起的皮疹，兼具皮肤损害和内脏损害，可致命。当皮疹较轻微，但内脏损害很严重时容易被忽视，应特别当心。药疹中一般情况下嗜酸性粒细胞是增高的，当嗜酸性粒细胞表现不规律时要引起重视，如初始嗜酸性粒细胞不升反降，或使用激素的情况下，不降反升，一般提示病情较重。不是所有药物都会引起重症药疹，因此在重症药疹的处理过程中，要熟知高危药物，做好皮疹的鉴别判断，始终抓住重要的生命器官的损害，谨慎维持水电酸碱平衡，在病程的不同时期正确判断、评估，遵循重症药疹的处理原则，以避免出现误诊误治的错误。
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